Bu makale Dr. tarafından yakın zamanda yapılan bir çalışmanın bulgularını gözden geçirmektedir. Bill Osmunson ve Griffin Cole, Topluluk Su Florlaması (CWF) ile ilgili ekonomik maliyet, fayda ve risklerin kapsamlı bir analizini sunuyor.

Toplum Suyunun Florlanması 70 yılı aşkın süredir diş çürüklerini (diş çürüğünü) azaltmayı amaçlayan yaygın bir uygulamadır. Uzun süredir uygulanmasına rağmen uygulama, özellikle fayda ve maliyetlerinin yanı sıra olası risklerin de dikkate alınması açısından tartışmalı olmaya devam ediyor.

Geçmiş ve Amaçlar

Çalışmanın temel amacı CWF'nin ekonomik maliyet-fayda-riskini 2021 ABD doları kullanarak tahmin etmektir. kişi başı yıllık (PPPY). Analiz, operasyonel maliyetleri, diş çürüğünün önlenmesi açısından faydaları ve iki önemli riski içeriyor: diş florozu ve düşük IQ'ya ve dolayısıyla daha düşük gelire yol açan gelişimsel nörotoksisite.

metodoloji

Çalışmada CWF'nin yayınlanmış operasyonel maliyetlerinden ve faydalarından yararlanılmıştır. Aynı zamanda tedavi maliyetlerini tahmin etmek ve gelişimsel nörotoksisite nedeniyle kaybedilen ücretleri değerlendirmek için diş florozisinin tedavisindeki klinik deneyimleri de birleştirdi. Önlenen çürüklere ilişkin tahminler SAGPY'nin 8 doları olarak hesaplandı. Buna karşılık, dental florozis tedavisiyle ilişkili maliyetler ve varsayılan gelişimsel nörotoksisite nedeniyle elde edilen düşük kazançlar sırasıyla 126 $ PPPY ve 438 $ PPPY olarak hesaplandı.

Sonuçlar

Analiz, CWF'den 556 $ PPPY tutarında net kayıp olduğunu ortaya koyuyor; bu da zararın maliyetleri dahil edildiğinde CWF'nin maliyet etkin olmadığını gösteriyor. Temel bulgular şunları içerir:

  • Çürüklerin Önlenmesi: Önlenen çürüklerin tahmini faydası 8 $ PPPY idi.
  • Diş Florozu: Algılanan diş florozu için tedavi maliyetinin 126 $ PPPY olduğu tahmin ediliyor. Diş gelişimi sırasında aşırı florür alımının neden olduğu bir durum olan dental florozis, kozmetik ve fonksiyonel diş sorunlarına yol açabilir.
  • Gelişimsel Nörotoksisite: IQ'daki azalmayla ölçülen gelişimsel nörotoksisiteye bağlı düşük kazancın 438 $ PPPY olduğu tahmin ediliyor. Çalışma, florüre maruz kalmanın yaşam boyu kazançları etkileyen önemli IQ düşüşüne neden olabileceğini gösteren çok sayıda çalışmaya atıfta bulundu.

Tartışma

Bulgular, CWF'nin genellikle potansiyel zararı göz ardı eden veya ihmal edilebilir olarak değerlendiren önceki ekonomik değerlendirmelerine meydan okuyor. Çalışma, hasarların tedavi maliyetlerinin dahil edilmesinin ekonomik denklemi önemli ölçüde değiştirdiğinin altını çiziyor. Tanımlanan potansiyel riskler arasında yalnızca diş florozisi değil aynı zamanda bilişsel gelişim ve ekonomik üretkenlik üzerinde etkileri olan nörotoksisite gibi daha geniş sağlık sorunları da yer alıyor.

Politika önerileri

Araştırmanın bulgularına dayanarak yazarlar CWF politikalarının yeniden değerlendirilmesini savunuyorlar. Florürlü diş macunu, vernik kullanımı ve hedefe yönelik diş bakımı gibi CWF'ye alternatiflerin desteklenmesi gerektiğini öne sürüyorlar. Bu alternatifler, daha kontrollü ve bireyselleştirilmiş florür maruziyetine izin vererek, kamuya ait su kaynaklarının kitlesel florlanmasıyla ilişkili riskleri en aza indirir.

Sonuç

Çalışma, olası zararlar da dahil edildiğinde ekonomik maliyet-fayda analizinin olumlu olmadığı sonucuna varıyor. CWF'den kaynaklanan tahmini net kayıp, öncelikle diş florozisinin tedavisiyle ilişkili maliyetler ve gelişimsel nörotoksisiteden kaynaklanan azalan IQ'nun ekonomik etkisi nedeniyle 556 PPPY'dir. Yazarlar, florüre maruz kalmayla ilişkili tüm maliyet, fayda ve risk yelpazesi dikkate alınarak halk sağlığı politikalarının yeniden gözden geçirilmesi gerektiğini önermektedir.

CWF'nin devam eden uygulamasının, diş çürüklerini önlemeye yönelik daha güvenli ve daha etkili alternatiflere vurgu yapılarak eleştirel bir şekilde değerlendirilmesi gerekmektedir. Tüm paydaşlarla etkileşime geçmek ve kapsamlı kanıtları dikkate almak, florür kullanımına ilişkin gelecekteki halk sağlığı stratejilerinin şekillendirilmesinde çok önemli olacaktır.

Referanslar

Osmunson, B. ve Cole, G. (2024). Toplumsal Suyun Florlanması: Maliyet-Fayda-Risk Değerlendirmesi.