Amalgama alternatiflerAmalgama alternatifler, diğer seçeneklerin yanı sıra kompozit reçine, cam iyonomer, porselen ve altın içerir. Çoğu tüketici doğrudan kompozit dolguları tercih eder çünkü beyaz renk dişe daha iyi uymaktadır ve maliyet makul kabul edilmektedir.

Geçmişte, kompozit dolgulara karşı ortak bir argüman, amalgam kadar dayanıklı olmadıklarıydı. Ancak, son çalışmalar bu iddiayı çürüttü. 2016 yılında yayınlanan ve on yılı aşkın süredir 76,000'den fazla hasta üzerinde yürütülen bir araştırmanın araştırmacıları, arka amalgam dolguların kompozitlerden daha yüksek yıllık başarısızlık oranına sahip olduğunu buldu.12013 yılında yayınlanan iki ayrı çalışma, başarısızlık oranlarını karşılaştırırken kompozit dolguların yanı sıra amalgamın yapıldığını ortaya koymuştur.2ve yedek doldurma oranları.3Diğer araştırmalar da benzer bulgular ortaya koymuştur: 2015 yılında yayınlanan bir çalışma, 30 yıllık bir değerlendirmede kompozit reçinelerin "iyi klinik performansını" belgelemiştir,42014 yılında yayınlanan bir meta-analiz, posterior rezin kompozit restorasyonların "iyi hayatta kalma" olduğunu belirtti,52012'de yayınlanan bir çalışma, amalgam kadar uzun süre dayanan belirli kompozit malzeme türlerini gösterdi,6ve 2011'de yayınlanan bir çalışma, 22 yıllık bir dönemde kompozitlerin "iyi klinik performansını" bulmuştur.7

Kompozit dolgular da bazılarının tartışmalı malzeme olan bisfenol-A (BPA) içerdiği için eleştirildi. Dişhekimlerinin güvenlik konusunda çeşitli fikirleri vardır. BPA ve Bis-GMA ve Bis-DMA gibi diğer bisfenol türleri. Aynı şekilde, tümü içeren cam iyonomerleri konusunda endişeler vardır. florür.

Diş malzemelerindeki bileşenler konusunda endişe duyan hastalar, genellikle belirli bileşenleri içermeyen bir malzemenin kullanılması konusunda diş hekimleri ile konuşmayı seçerler. Örneğin, adlı bir ürün Admira Füzyon8/Admira Fusion Xtra9Diş hekimliği şirketi VOCO tarafından Ocak 2016'da piyasaya sürülen seramik olduğu bildirildi10ve kürlenmeden önce veya sonra Bis-GMA veya BPA içermemelidir.

Dolgu malzemesi olarak hangi cıva içermeyen alternatifin kullanılacağından endişe duyan diş hastaları için bir başka seçenek de kendi araştırmalarını yapmak ve / veya bir dental biyouyumluluk testi yapmaktır. Biyolojik test kullanılıyorsa, bir hastanın kan örneği, serumun dental ürünlerde kullanılan kimyasal bileşenlere karşı IgG ve IgM antikorlarının varlığı açısından değerlendirildiği bir laboratuvara gönderilir.11 Daha sonra hastaya, hangi markalı diş malzemelerinin kullanımları için güvenli olduğu ve hangilerinin bir reaksiyona neden olabileceğinin ayrıntılı bir listesi sunulur. Şu anda bu hizmeti sunan iki laboratuvar örneği: Biocomp Laboratuvarları12ve ELISA / ACT Biyoteknolojileri13

Ayrıca, diş alerjileri ile ilgili olarak, Dr. Stejskal şunları tanıttı: 1994'te MELISA testi. Bu, (Lenfosit Dönüşüm Testi) LLT'nin cıva hassasiyeti dahil metallere karşı tip IV gecikmeli aşırı duyarlılığı test etmek için tasarlanmış değiştirilmiş bir versiyonudur.14

Diş dolguları için hangi malzemenin kullanılacağını düşünmenin yanı sıra, diş hastalarının ve profesyonellerin aşina olması ve dental amalgam cıva dolguları çıkarırken güvenlik önlemlerinden yararlanın.

Referanslar

1. Laske Mark, Opdam Niek JM, Bronkhorst Ewald M, Braspenning Joze CC, Huysmans Marie-Charlotte DNJM Hollanda diş hekimliği uygulamalarında doğrudan restorasyonların uzun ömürlü olması. Uygulamaya dayalı bir araştırma ağından tanımlayıcı çalışma. Diş Hekimliği Dergisi. 2016. Özet şu adresten edinilebilir: http://dx.doi.org/10.1016/j.jdent.2016.01.002. Erişim tarihi 12 Ocak 2016.

2. McCracken MS, Gordan VV, Litaker MS, Funkhouser E, Fellows JL, Shamp DG, Qvist V, Meral JS, Gilbert GH. Amalgam ve rezin bazlı kompozit restorasyonların 24 aylık değerlendirmesi: Ulusal Dişhekimliği Uygulamalarına Dayalı Araştırma Ağından Bulgular. Amerikan Dişhekimleri Birliği Dergisi. 2013; 144 (6): 583-93. Şuradan temin edilebilir: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3694730/. Erişim tarihi 17 Aralık 2015.

3. Laccabue M, Ahlf RL, Simecek JW. ABD Donanması ve Deniz Piyadeleri personeli için arka dişlerde restorasyon replasmanı sıklığı. Operatif dişçilik. 2014; 39 (1): 43-9. Özet şu adresten alınabilir: http://www.jopdentonline.org/doi/abs/10.2341/12-406-C. Erişim tarihi 17 Aralık 2015.

4. Pallesen U, van Dijken JW. Sınıf II restorasyonlarda üç geleneksel rezin kompozitin randomize kontrollü 30 yıllık takibi. Dişçilik Malzemeleri. 2015; 31 (10): 1232-44. Özet şu adresten alınabilir: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0109564115003607. Erişim tarihi 17 Aralık 2015.

5. Opdam NJ, van de Sande FH, Bronkhorst E, Cenci MS, Bottenberg P, Pallesen U, Gaengler P, Lindberg A, Huysmans MC, van Dijken JW. Posterior Kompozit Restorasyonların Uzun Ömrü: Sistematik Bir İnceleme ve Meta-analiz. Diş Araştırma Dergisi. 2014; 93 (10): 943-9. Şuradan temin edilebilir: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293707/. Erişim tarihi 18 Ocak 2016.

6. Heintze SD, Rousson V. Direkt sınıf II restorasyonların klinik etkinliği - bir meta-analiz. J Yapıştırıcı Dent. 2012; 14 (5): 407-31. Şuradan temin edilebilir: http://www.osteocom.net/osteocom/modules/Friend/images/heintze_13062.pdf. Erişim tarihi 17 Aralık 2015.

7. Rodolpho PAD, Donassollo TA, Cenci MS, Loguércio AD, Moraes RR, Bronkhorst EM, Opdam NJ, Demarco FF. Farklı dolgu özelliklerine sahip iki arka kompozitin performansının 22 yıllık klinik değerlendirmesi. Dişçilik Malzemeleri. 2011; 27 (10): 955-63. Şuradan temin edilebilir: https://www.researchgate.net/profile/Rafael_Moraes6/publication/51496272.pdf. Erişim tarihi 18 Ocak 2016.

8. VOCO web sitesinde Admira Fusion'a bakın: http://www.voco.com/us/product/admira_fusion/index.html. Erişim tarihi 18 Ocak 2016.

9. VOCO web sitesinde Admira Fusion X-tra'ye bakın: http://www.voco.com/us/product/admira_fusion_xtra/index.html. Erişim tarihi 18 Ocak 2016

10. VOCO web sitesinde Admira / Admira Fusion X-tra Haberleri'ne bakın: http://www.voco.com/en/company/news/Admira_Fusion-Admira_Fusion_x-tra/index.html. Erişim tarihi 18 Ocak 2016.

11. Koral S. Dental malzemeler için uyumluluk testi için pratik bir kılavuz. 2015. IAOMT Web sitesinde mevcuttur.  https://iaomt.wpengine.com/practical-guide-compatibility-testing-dental-materials/. Erişim tarihi 17 Aralık 2015.

12. Biocomp Laboratories Web Sitesi https://biocomplabs.com/

13. ELISA/ACT Biyoteknolojileri https://www.elisaact.com/.

14. Stejskal VD, Cederbrant K, Lindvall A, Forsbeck M. MELISA - metal alerjisi çalışması için in vitro bir araç. In vitro toksikoloji. 1994; 8 (5): 991-1000. Şuradan temin edilebilir: http://www.melisa.org/pdf/MELISA-1994.pdf. Erişim tarihi 17 Aralık 2015.

MELISA Web sitesi  http://www.melisa.org/.

Tükürük ve cıva içeren gümüş renkli amalgam dolgulu ağızda diş
Dental Amalgam Tehlikesi: Cıva Dolguları ve İnsan Sağlığı

Cıva dolguları bir dizi insan sağlığı riski ile ilişkili olduğu için dental amalgam tehlikesi mevcuttur.

Güvenli Cıva Amalgamı Giderme Tekniği (SMART)

Dental amalgam cıva giderimi sırasında hastaları, diş hekimlerini ve çevreyi korumak için atılabilecek adımlar hakkında bilgi edinin.

iaomt amalgam pozisyon kağıdı
IAOMT Pozisyon Kağıdı Dental Mercury Amalgam'a karşı

Bu kapsamlı belge, 900'den fazla alıntı şeklinde diş cıva konusunda kapsamlı bir bibliyografya içerir.