Amalgama alternatifler, diğer seçeneklerin yanı sıra kompozit reçine, cam iyonomer, porselen ve altın içerir. Çoğu tüketici doğrudan kompozit dolguları tercih eder çünkü beyaz renk dişe daha iyi uymaktadır ve maliyet makul kabul edilmektedir.
Geçmişte, kompozit dolgulara karşı ortak bir argüman, amalgam kadar dayanıklı olmadıklarıydı. Ancak, son çalışmalar bu iddiayı çürüttü. 2016 yılında yayınlanan ve on yılı aşkın süredir 76,000'den fazla hasta üzerinde yürütülen bir araştırmanın araştırmacıları, arka amalgam dolguların kompozitlerden daha yüksek yıllık başarısızlık oranına sahip olduğunu buldu.12013 yılında yayınlanan iki ayrı çalışma, başarısızlık oranlarını karşılaştırırken kompozit dolguların yanı sıra amalgamın yapıldığını ortaya koymuştur.2ve yedek doldurma oranları.3Diğer araştırmalar da benzer bulgular ortaya koymuştur: 2015 yılında yayınlanan bir çalışma, 30 yıllık bir değerlendirmede kompozit reçinelerin "iyi klinik performansını" belgelemiştir,42014 yılında yayınlanan bir meta-analiz, posterior rezin kompozit restorasyonların "iyi hayatta kalma" olduğunu belirtti,52012'de yayınlanan bir çalışma, amalgam kadar uzun süre dayanan belirli kompozit malzeme türlerini gösterdi,6ve 2011'de yayınlanan bir çalışma, 22 yıllık bir dönemde kompozitlerin "iyi klinik performansını" bulmuştur.7
Kompozit dolgular da bazılarının tartışmalı malzeme olan bisfenol-A (BPA) içerdiği için eleştirildi. Dişhekimlerinin güvenlik konusunda çeşitli fikirleri vardır. BPA ve Bis-GMA ve Bis-DMA gibi diğer bisfenol türleri. Aynı şekilde, tümü içeren cam iyonomerleri konusunda endişeler vardır. florür.
Diş malzemelerindeki bileşenler konusunda endişe duyan hastalar, genellikle belirli bileşenleri içermeyen bir malzemenin kullanılması konusunda diş hekimleri ile konuşmayı seçerler. Örneğin, adlı bir ürün Admira Füzyon8/Admira Fusion Xtra9Diş hekimliği şirketi VOCO tarafından Ocak 2016'da piyasaya sürülen seramik olduğu bildirildi10ve kürlenmeden önce veya sonra Bis-GMA veya BPA içermemelidir.
Dolgu malzemesi olarak hangi cıva içermeyen alternatifin kullanılacağından endişe duyan diş hastaları için bir başka seçenek de kendi araştırmalarını yapmak ve / veya bir dental biyouyumluluk testi yapmaktır. Biyolojik test kullanılıyorsa, bir hastanın kan örneği, serumun dental ürünlerde kullanılan kimyasal bileşenlere karşı IgG ve IgM antikorlarının varlığı açısından değerlendirildiği bir laboratuvara gönderilir.11 Daha sonra hastaya, hangi markalı diş malzemelerinin kullanımları için güvenli olduğu ve hangilerinin bir reaksiyona neden olabileceğinin ayrıntılı bir listesi sunulur. Şu anda bu hizmeti sunan iki laboratuvar örneği: Biocomp Laboratuvarları12ve ELISA / ACT Biyoteknolojileri13
Ayrıca, diş alerjileri ile ilgili olarak, Dr. Stejskal şunları tanıttı: 1994'te MELISA testi. Bu, (Lenfosit Dönüşüm Testi) LLT'nin cıva hassasiyeti dahil metallere karşı tip IV gecikmeli aşırı duyarlılığı test etmek için tasarlanmış değiştirilmiş bir versiyonudur.14
Diş dolguları için hangi malzemenin kullanılacağını düşünmenin yanı sıra, diş hastalarının ve profesyonellerin aşina olması ve dental amalgam cıva dolguları çıkarırken güvenlik önlemlerinden yararlanın.