IAOMT ağız sağlığı entegrasyonunu destekler
Periodontal hastalık, tıp camiası tarafından kardiyovasküler problemler ve diyabetteki rolü nedeniyle kabul edilirken, diğer diş hastalıklarının ve materyallerin tüm vücut sağlığı üzerindeki etkileri henüz kapsamlı bir şekilde kabul edilmemiştir. Bununla birlikte, ağız sindirim sistemine açılan kapı olduğundan, ağız boşluğunda olanların vücudun geri kalanını etkilemesi şaşırtıcı olmamalıdır (ve tam tersi, diyabet durumunda olduğu gibi). Diş hastalıklarının ve materyallerin tüm insan sistemini etkileyebileceği aşikar görünse de, ana akım tıp topluluğunun, politika yapıcıların ve halkın bu gerçeklik hakkında eğitilmesine açık bir ihtiyaç vardır.
Biyolojik Diş Hekimliği ve Ağız Sağlığı Entegrasyonu
Biyolojik diş hekimliği, diş hekimliğinin ayrı bir uzmanlık alanı değildir, ancak diş hekimliğinin tüm yönlerine ve genel olarak sağlık hizmetlerine uygulanabilecek bir düşünce süreci ve tutumdur: modern diş hekimliğinin hedeflerine ulaşmak için her zaman en güvenli, en az toksik yolu aramak ve çağdaş sağlık hizmetleri ve ağız sağlığı ile genel sağlık arasındaki temel bağlantıları tanımak. Ağız sağlığı tüm kişinin sağlığının ayrılmaz bir parçası olduğu için, biyolojik diş hekimliğinin ilkeleri sağlık hizmetindeki tüm konuşma konuları hakkında bilgi verebilir ve bunlarla kesişebilir.
Biyolojik diş hekimleri cıva içermeyen ve cıva güvenli diş hekimliği uygulamasını teşvik eder ve başkalarının bu terimlerin klinik uygulamada gerçekte ne anlama geldiğini anlamalarına yardımcı olmayı amaçlar:
- "Cıva içermez", çok çeşitli anlamlara sahip bir terimdir, ancak tipik olarak dental civa amalgam dolguları yerleştirmeyen diş uygulamalarına atıfta bulunur.
- "Cıva güvenli" tipik olarak, daha önce var olan diş cıva amalgam dolgularının çıkarılması ve cıva içermeyen ile değiştirilmesi durumunda olduğu gibi maruziyeti sınırlandırmak için güncel bilimsel araştırmalara dayanan yenilikçi ve titiz güvenlik önlemleri kullanan diş hekimliği uygulamaları anlamına gelir. alternatifler.
- "Biyolojik" veya "Biyouyumlu" diş hekimliği, tipik olarak civa içermeyen ve cıva güvenli diş hekimliği kullanan diş hekimliği uygulamalarını ifade ederken, aynı zamanda diş koşullarının, cihazların ve tedavilerin ağız ve sistemik sağlık üzerindeki etkisini, diş malzemeleri ve tekniklerinin biyouyumluluğu dahil olmak üzere dikkate alır. .
Değerlendirmeye ek olarak cıva dolgusu riskleri ve diş malzemelerinin biyouyumluluğu (alerji ve duyarlılık testlerinin kullanımı dahil), biyolojik diş hekimliği ayrıca ağır metal detoksifikasyonu ve şelasyon, beslenme ve ağız boşluğu sağlığı, ağız galvanizmi, topikal ve sistemik florüre maruz kalma riskleribiyolojik periodontal tedavinin faydaları, kanal tedavilerinin hasta sağlığı üzerindeki etkisi ve kavitasyonel osteonekrozu (NICO) ve çene kemiği osteonekrozunu (JON) indükleyen nevraljinin tanı ve tedavisi.
Üyeliğimiz dahilinde, IAOMT diş hekimleri cıva içermeyen, cıva güvenli ve biyolojik diş hekimliği alanlarında çeşitli eğitim seviyelerine sahiptir. Buraya tıklayın biyolojik diş hekimliği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ağız Sağlığı Entegrasyonu İçin İhtiyaç Kanıtı
Bir dizi yeni rapor, ağız sağlığının halk sağlığına daha iyi entegre edilmesi için aciliyeti açıkça ortaya koymuştur. Aslında, ABD hükümetinin Hastalık Önleme ve Sağlığın Teşviki ve Geliştirilmesi Ofisi'nin bir projesi olan Sağlıklı İnsanlar 2020, halk sağlığının iyileştirilmesi için kilit bir alan belirledi: ağız sağlığının genel sağlık ve esenlik için önemi konusunda farkındalığı artırmak.1
Bunun gerekli farkındalığın bir nedeni şudur: milyonlarca Amerikalı diş çürüğü, periodontal hastalık, uykuda solunum bozuklukları, yarık dudak ve damak, ağız ve yüz ağrısı ve ağız ve faringeal kanserlere sahiptir..2 Bu oral koşulların potansiyel sonuçları çok geniş kapsamlıdır. Örneğin periodontal hastalık, diyabet, kalp hastalığı, solunum hastalığı, felç, erken doğumlar ve düşük doğum ağırlıkları için bir risk faktörüdür.+3 4 5 Ek olarak, çocuklarda ağız sağlığı sorunları dikkat eksikliklerine, okulda zorluğa, beslenme ve uyku sorunlarına yol açabilir.6 Ayrıca, yaşlı yetişkinlerdeki ağız sağlığı sorunları, engelliliğe ve hareketliliğin azalmasına neden olabilir.7 Bunlar, bozulmuş ağız sağlığının genel sağlık üzerindeki bilinen yansımalarının yalnızca birkaç örneğidir.
Onların içinde 2011 raporu Amerika'da Ağız Sağlığının Geliştirilmesi, Tıp Enstitüsü (IOM), meslekler arası sağlık işbirliğinin gerekliliğini açıkça ortaya koydu. Hasta bakımını iyileştirmenin yanı sıra, ağız sağlığının diğer disiplinlerle entegrasyonu, sağlık hizmeti maliyetlerini azaltmanın bir yolu olarak kabul edildi.8 Ayrıca IOM, diş hekimliği uzmanlarının diğer sağlık profesyonellerinden ayrılması konusunda uyardı. olumsuz hastaların sağlığını etkiler.9 Daha doğrusu, Ağız Sağlığı Girişimi Komitesi Başkanı Richard Krugman şunları söyledi: "Ağız sağlığı sistemi hala büyük ölçüde özel muayenehane ortamında geleneksel, izole bir diş bakımı modeline dayanmaktadır - bu, Amerikan nüfusunun önemli bir kısmına her zaman hizmet etmeyen bir modeldir. iyi."10
Ağız sağlığının tıbbi programların dışında bırakılması sonucunda zararlı sonuçlara maruz kalan hastaların gerçekliği diğer raporlarda da doğrulanmıştır. İçinde yorum yayınlandı Amerikan Halk Sağlığı Dergisi, Leonard A. Cohen, DDS, MPH, MS, hastaların diş hekimi ile hekim arasında bağlantı olmadığında acı çektiğini açıkladı.11 İlginç bir şekilde, araştırmacıların belirttiği gibi, hastaların bu bağlantının kurulmasını istedikleri bildirilmiştir: “Bütünleştirici sağlık hizmetlerine olan ilgi ve tüketiciler tarafından tamamlayıcı ve alternatif tedavilerin kullanımı artmaya devam ettikçe, sağlık çalışanlarının yeterince bilgilendirilmesi konusundaki endişeler artmıştır. hastalara etkili bir şekilde bakabilmeleri için bütüncül sağlık hakkında. "12
Hastaların ve pratisyenlerin ağız sağlığı ve halk sağlığına entegre bir yaklaşımdan karşılıklı olarak yararlandıkları açıktır. İlk olarak, ağız sağlığı sorunları, beslenme yetersizlikleri, sistemik hastalıklar, mikrobiyal enfeksiyonlar, bağışıklık bozuklukları, yaralanmalar ve bazı kanser türleri dahil olmak üzere diğer sağlık sorunlarının göstergesi olabilir.13 Daha sonra, enfeksiyonlar, kimyasal duyarlılıklar, TMJ (temporomandibular eklem bozuklukları), kraniofasiyal ağrı ve uyku bozuklukları gibi ağız sağlığı koşullarından kaynaklanan olumsuz semptomlara maruz kalan hastalar, meslekler arası işbirliğinden yararlanabilir. Bu tür bir işbirliği, kanser tedavileri ve diğer ilaçlardan kaynaklanan oral komplikasyonlar konusunda da çağrılmıştır.14 ve biyo-uyumlu malzemeler açısından.15 Biyouyumluluk özellikle önemlidir çünkü diş cıva alerjileri bir dizi sübjektif ve objektif sağlık şikayetlerine neden olabilir.16 ve bugün 21 milyon Amerikalıyı etkiliyor.17 Bununla birlikte, bu rakamlar daha da yüksek olabilir çünkü son araştırmalar ve raporlar metal alerjilerinin artmakta olduğunu gösteriyor.18 19
Ağız Sağlığı Entegrasyonu için Temel İyileştirmeler
Tüm bu koşullar ve daha fazlası, ağız sağlığı sorunlarının tıp eğitimi ve öğretiminde daha yaygın hale gelmesi gerektiğine dair kanıt sağlar. Dişhekimliği okulları ve eğitim tıp fakültelerinden ve sürekli eğitimden tamamen ayrı olduğu için, doktorlar, hemşireler ve diğer sağlık profesyonelleri, ağız hastalıklarının tanınması dahil ağız sağlığı hizmetleri hakkında çoğu kez bilgi sahibi değildir.20 Hatta aile hekimliği programlarının yılda sadece 1-2 saat diş sağlığı eğitimi için ayrıldığı bildirilmiştir.21
Eğitim ve öğretim eksikliğinin halk sağlığı üzerinde geniş kapsamlı etkileri vardır. Yukarıda belirtilen tüm koşullara ve senaryolara ek olarak, diğer sonuçlar o kadar açık olmayabilir. Örneğin, hastanenin acil servislerinde (ED) görülen diş şikayetleri olan hastaların çoğu genellikle ağrı ve enfeksiyondan muzdariptir ve ağız sağlığı ile ilgili acil servis bilgisinin olmaması, afyon bağımlılığına katkıda bulunan ve antibiyotik direnci.22
Bu farkındalık eksikliği, fırsat eksikliğinden kaynaklanıyor gibi görünüyor. Uygulayıcılar ağız sağlığı konusunda ilgi ve eğitim göstermiş olsalar da, bu konu geleneksel olarak tıp fakültesi müfredatında sunulmamıştır.23 Bununla birlikte, Ağız Sağlığı Girişimi Komitesi Başkanı Richard Krugman'ın tavsiyesi gibi değişiklikler teşvik edilmiştir: “Ağız sağlığı hizmetlerinde tüm sağlık hizmetleri profesyonellerinin eğitim ve öğretimini desteklemek ve disiplinler arası, ekip temelli teşvik etmek için daha çok şey yapılması gerekiyor. yaklaşımlar.24
Bu tür acil değişiklikler için cesaretlendirmenin bir etkisi var gibi görünüyor. Mevcut modellerin ve çerçevelerin bazı yenilikçi örnekleri, ağız ve halk sağlığının entegrasyonunda yeni bir gelecek oluşturuyor. IAOMT, bu yeni geleceğin bir parçasıdır ve diş hekimleri ile diğer sağlık uzmanları arasında aktif işbirliğini teşvik eder, böylece hastalar daha optimum bir sağlık seviyesini deneyimleyebilir.
