Cıva ve Kardiyak Risk
Yazan: N. Parinandi, PhD, Ohio Eyalet Üniversitesi Tıp Fakültesi
(Bu konuyla ilgili bir New York Times makalesi için aşağı kaydırın)
Cıva, suda, toprakta ve havada bulunan ciddi bir çevresel ağır metal kirleticidir. Kirlenmiş balık tüketiminin insanlarda kardiyovasküler rahatsızlıklara neden olduğu gösterilmiştir. Ayrıca, organik cıva formu olan metil cıva, çevre ve besin zinciri için ciddi bir sorundur. Cıva içeren diş amalgamları ciddi bir tehdit oluşturmaktadır ve bu konu tartışmalıdır. Son zamanlarda, aşılarda ve diğer ilaçlarda bulunan farmasötik bir cıva formu olan Thimerosal, otizmde nedensel bir ajan olarak ciddi bir endişe uyandırdı. Bununla birlikte, cıva ve diğer birkaç ağır metal, kardiyovasküler hastalıklarda risk faktörleri olarak gösterilmiştir. Cıva (metil cıva) içeren balık yağı tüketiminin insanlarda kardiyovasküler sistem üzerinde olumsuz etkilere neden olduğu gösterilmiştir.
Araştırmamızı, vasküler (kan damarı) endotelyal hücre homeostazında hücre zarı lipidleri ve lipid sinyallemesi üzerine odaklıyoruz. Hücre zarı, hücrenin (vasküler endotel hücresi dahil) fiziksel veya kimyasal veya biyolojik herhangi bir hakarete karşı birincil ve ilk hedefidir. Bu genellikle birkaç araştırmacı tarafından göz ardı edilir. Minnesota Üniversitesi Hormel Enstitüsünde (ülkedeki tek Lipid Enstitüsü ve genellikle Lipidlerin Mekke'si olarak anılır) eğitimli bir membran lipidologu olarak, çeşitli toksik maddelerin ve düzenleyicilerin hücre fonksiyonunu ve canlılığı nasıl etkilediğine odaklandım. hücre zarı lipidlerinin dinamikleri. Lipidler (yağ asitleri içeren fosfolipidler) hücre zarlarının büyük bölümünü oluşturur. Bu membran lipidleri, fosfolipazlar adı verilen bir lipid metabolize edici enzimler dizisi tarafından hem yapıda hem de işlevde düzenlenir. Bu fosfolipazlar başlıca 4 tiptedir: (1) Fosfolipaz A1, (2) Fosfolipaz A2, (3) Fosfolipaz C ve (4) Fosfolipaz D. biyoaktif lipid sinyalleri oluşturarak hücre sinyallemesinde çok önemlidir ve her şeyden önce iltihaplanma ve hücre hayatta kalması ve işlevinin düzenlenmesinde çok önemlidir.
Neredeyse, cıvanın (hem inorganik hem de organik formlar) fosfolipaz A2 ve D bölgelerindeki vasküler endotel hücrelerinin hücre membranları üzerindeki etkisine ilişkin hiçbir rapor bulunmamaktadır. Ülkede, "fosfatidik asit" adı verilen biyoaktif bir lipid sinyal aracı oluşturarak hücre fonksiyonunu ve hayatta kalmayı düzenleyen fosfolipaz D'nin düzenlenmesine odaklanan az sayıdaki laboratuvardan biriyiz. Bu nedenle, cıvanın vasküler endotel hücrelerinde fosfolipaz D'yi aktive edip etmediğini ve bunun da hücresel fonksiyon kaybına neden olup olmadığını sorduk. Aslında tahmin ettiğimiz gibi oldu. Fosfolipaz D cıva tarafından aktive edilir ve bu enzim, oksidatif stres yoluyla hücrelerin işlev bozukluğuna yol açan vasküler endotel hücrelerinde zar bölgesinde önemli bir rol oynar. Bu, Bay Thomas Hagele'nin çalışmasıydı (International Journal of Toxicology, The official Journal of the American College of Toxicology, Ocak 2007'de yayınlandı). Bay Hagele şu anda Wright Eyalet Üniversitesi'nde Tıp Öğrencisi. Bu, bu konuda yapılan ilk rapordur. Bay Hagele bu çalışmayı OSU'nun Denman Lisans Forumu'nda sundu ve iki yıl önce Birincilik Ödülü'nü (Ödül) aldı.
İkinci olarak, cıvanın hücre zarlarında fosfolipaz A2'yi aktive edip etmediğini sorduk ve bu da vasküler endotel hücrelerinde inflamatuar aracıların oluşumundan sorumludur. Evet! Cıva, fosfolipaz A2'nin aktivasyonuna neden oldu ve ayrıca vasküler endotel hücrelerinde prostaglandinlerin (iltihabın ana aracıları olan) oluşumunu da indükledi. Ayrıca, fosfolipaz A2 bloke edildiğinde, vasküler endotelyal hücrelerde cıva kaynaklı sitotoksisite korunmuştur. Bu nedenle, vasküler endotelyal hücrelerin cıva aracılı toksisitesine, membran seviyesinde fosfolipaz A2'nin aktivasyonu aracılık eder ve prostaglandinler, oksidan üretimi ve membran lipidlerinin oksidasyonu gibi enflamatuar aracıların oluşumu yoluyla çalıştırılır. Ayrıca çalışmalarımız şelasyon ve diğer koruyucu stratejilerin kullanımını da içeriyordu. Bu, şu anda Vanderbilt Üniversitesi Biyotıp Programında doktora öğrencisi olan başka bir lisans öğrencisi Bayan Jessica Mazerik tarafından yapıldı. Bu çalışma birkaç hafta önce 2 makale olarak yayınlandı: (1) Toksikoloji Yöntemleri ve Mekanizmalarında ve (2) Uluslararası Toksikoloji Dergisi'nde (Amerikan Toksikoloji Koleji resmi Dergisi). Yine bu konuda ilk defa yapılan raporlar bunlar.
Bu sonuçlar, sadece cıva kaynaklı vasküler endotel hücre advers tepkileri üzerinde değil, aynı zamanda kardiyovasküler riske yol açabilecek toksikant aracılı vasküler endotel hücre anormallikleri üzerinde de derin etkilere sahiptir. Vasküler endotel hücresi, kan damarı yapısının ve işlevinin düzenlenmesinde önemli bir rol oynar. Şu anda, membran fosfolipazlarının aktivasyonu yoluyla cıva ve diğer toksik maddelerin (örn. Partikül madde ve kadmiyum ve endotoksinler gibi çevresel toksik maddeler) neden olduğu vasküler endotelyal disfonksiyon mekanizmaları üzerinde çalışıyoruz.
Yine deneysel bulgularımızdan, hücre zarlarının "Hücrelerin Geçidi" olduğuna inanıyoruz. Toksik bir maddenin ilk saldırısı hücre zarında gerçekleşmelidir. Hücre zarı fosfolipitleri ve bunların enzimleri (fosfolipazlar), bu toksik maddelerin toksisitesinde önemli bir rol oynar. Vasküler endotel hücreleri bu fenomenin bir istisnası değildir ve çevresel kardiyovasküler bozukluklar / hastalıklarda çok önemlidir.
Parinandi, Doktora
Yardımcı Doçent
Lipid Sinyali ve Lipidomik ve Vaskülotoksisite Laboratuvarı
Davis Kalp ve Akciğer Araştırma Enstitüsü
Ohio Eyalet Üniversitesi Tıp Fakültesi
Çalışmalar Diğer Hastalıkları Merkür'e Bağlıyor
New York Times
MARIAN BURROS tarafından
Yayınlanma: Ocak 23, 2008
Son birkaç yılda, birkaç çalışma, yüksek cıva seviyelerinin yalnızca nörolojik problemlerle değil, yetişkinler arasındaki kardiyovasküler hastalıklarla da ilişkili olabileceği sonucuna varmıştır.
Johns Hopkins Halk Sağlığı Okulu'nda epidemiyoloji doçenti olan Dr. Eliseo Guallar tarafından 2002'de The New England Journal of Medicine'de bildirilen çalışmalardan biri, Avrupa ülkeleri ve İsrail'deki erkeklere baktı. Kalp krizi geçiren erkekler arasında cıva seviyeleri, olmayanlara göre yüzde 15 daha yüksekti.
2006 yılında, Ulusal Bilimler Akademisi Enstitüsü'nün 'Deniz Ürünleri Seçenekleri: Dengeleme Faydaları ve Riskleri' başlıklı bir raporu, bu bulguların bazılarını kabul ederek, 'artan metil cıva maruziyetinin yetişkin kardiyovasküler toksisite için bir risk faktörü olabileceğini söyledi.
Rapor, çocuk nörogelişimi ve yetişkinlerin kardiyovasküler sağlığı için, ortaya çıkan kanıtlar, vücuttaki metil cıva yükü daha düşük olan bireyler arasında deniz ürünleri tüketiminin sağlık yararlarının daha fazla olduğunu gösteriyor.
Diğer çalışmalar, kalp hastalığını önlemeye yardımcı olabilecek omega-3 yağ asitleri içerdiğinden balık tüketmenin faydalarının cıva kontaminasyonu risklerinden daha ağır basabileceği sonucuna varmıştır. Harvard Tıp Fakültesi'nde tıp ve epidemiyoloji profesörü olan bir kardiyolog ve yardımcı doçent olan Dr. Dariush Mozaffarian, yüksek cıva seviyesinin yetişkinler arasında kardiyovasküler ölüm riski üzerinde herhangi bir etkisinin olduğuna dair kanıtların tutarsız olduğunu söyledi. Dr. Mozaffarian, daha fazla araştırma yapılması gerektiğini söyledi.
Ancak cıva ve kardiyovasküler hastalık arasındaki bağlantıları inceleyen bazı araştırmacılar, Johns Hopkins Halk Sağlığı Okulu'nda çevre sağlığı bilimleri ve epidemiyoloji profesörü olan Dr. Ellen Silbergeld ile hemfikirdir ve daha fazla çalışma yapılmasına rağmen mevcut kanıtların güçlü ve çarpıcı olduğunu söyler. gerekli.
Harvard Halk Sağlığı Okulu'nda çevre sağlığı yardımcı profesörü ve Güney Danimarka Üniversitesi'nde çevre tıbbı bölüm başkanı Dr.Philippe Grandjean, bilimsel gerçeği tamamlayana kadar beklemenin çok akıllıca olmadığını söyledi. İhtiyatlı karar, insan sağlığını korumaktır.
Cıva ve nörolojik problemler arasındaki ilişki hakkında yakın zamanda epidemiyolojik kanıtlar da vardır. 2003 yılında Environmental Health dergisinde yayınlanan bir çalışma, düşük seviyeli metil cıva maruziyetini bozulmuş el becerisi ve konsantrasyonla ilişkilendirdi. Araştırmacılar, civa seviyesi ne kadar büyükse, etkinin de o kadar büyük olduğunu buldu. Çalışma ayrıca, metil cıva maruz kalan yetişkinlerin görme kaybı ve el ve ayak parmaklarında uyuşma, ayrıca kan basıncı ve doğurganlık sorunları riski altında olabileceğini ileri sürdü.
Giderek artan sayıda doktor, büyük miktarlarda balık yiyen hastalar arasında cıva zehirlenmesi belirtileri rapor etmektedir.
San Francisco'da bir klinisyen ve tanı koyucu olan Dr. Jane Hightower, belirsiz, açıklanamayan semptomları olan 100'den fazla hastayı değerlendirdi. Bunların yüzde 89'unun kanında Çevre Koruma Ajansı tarafından kabul edilebilir düzeyin üzerinde cıva vardı.
Semptomlar arasında hafıza kayıpları, saç dökülmesi, yorgunluk, uykusuzluk, titreme, baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı, sorunlu düşünme, gastrointestinal rahatsızlıklar ve karmaşık görevleri yerine getirememe yer alıyordu.
Dr. Hightower 67 hastayı takip ederek tüm balıkları yemeyi bırakmalarını istedi. 41 hafta sonra, ikisi hariç tümünün kan cıva seviyeleri, kabul edilebilir olduğu düşünülen seviyeden daha düşüktü. Çevresel Sağlık Perspektiflerinde 2003 yılında yayınlanan klinik gözlemleri, sağlıklı yetişkinlerde bu tür nörolojik problemlerin kan civa seviyeleri düştüğünde azaldığını göstermektedir.
Kan civa seviyeleri tehlikeli derecede yüksek olmadığı sürece, hiç kimse insanlara balık yemeyi bırakmalarını önermiyor. Aslında, sağlık uzmanları ve araştırmacılar, deniz ürünlerini seçerek yemeyi, somon ve sardalya gibi yüksek omega-3 yağ asitleri ve düşük cıva seviyeleri içeren türleri seçmeyi teşvik ediyor.
Dr. Silbergeld, diyetteki balıkların ya hep ya hiç hikayesi olmadığını söyledi. İşin püf noktası hangisini yiyeceğinizi bulmaktır.
Makaleyi Görüntüle:
